Working alliance and effectiveness in volunteer psychologists' patients.
Keywords:
working alliance, psychotherapy effectiveness, volunteer psychologistsAbstract
This quantitative, descriptive-correlational study examined the relationship between therapeutic alliance and clinical outcomes in 70 patients treated by the Volunteer Psychologists Program in Venezuela. The OQ-45.2 and IAT-P instruments were used to assess clinical outcomes and therapeutic alliance, respectively. Results indicated that while patients reported high-quality therapeutic alliance (M=211.17), their average clinical outcomes remained within the clinically significant distress range (M=75.76). A moderate, negative, and statistically significant correlation was found between the two variables (r = - 0.301, p = 0.011). Dimensional analysis revealed that goal agreement was the strongest predictor of symptom reduction (r = -0.415) and improved social functioning (r = -0.258), whereas the emotional bond was only significantly associated with symptom reduction (r =-0.282), and task collaboration showed no significant correlations. These findings suggest that consensus on therapeutic objectives may influence treatment effectiveness.
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References
Álvarez, P., & Elizalde, J. (2018). Comparación de la evaluación psicológica en vivo frente a la evaluación mediante videoconferencia (Tesis de grado, Universidad del Azuay). Cuenca, Ecuador. https://dspace.uazuay.edu.ec/bitstream/datos/7721/1/13528.pdf
Álvaro, A., & Paradero, S. (2020). ¿Existe relación entre la alianza terapéutica y el resultado terapéutico en el tratamiento de la depresión? Análisis y revisión. Revista de Psicología Clínica, 18(2), 123–145.
Barreto, D. (2024). Alianza terapéutica en pacientes con diagnósticos psiquiátricos (Trabajo de grado, Universidad Rafael Urdaneta). Maracaibo, Venezuela. https://documentos.uru.edu/pdf/ART/PIAA.3201-24-00695.pdf
Barreto, J. (2024). Evaluación de la alianza terapéutica en pacientes con diagnósticos psiquiátricos en distintos formatos de intervención. Revista de Psicología Clínica, 32(2), 145–162.
Behn, A. J., Errázuriz, P. A., Cottin, M., & Fischer, C. (2017). Change in symptomatic burden and life satisfaction during short-term psychotherapy: Focusing on the role of family income. Counselling and Psychotherapy Research, 17(4), 358–368. https://doi.org/10.1002/capr.12158
Bordin, E. S. (1976). The generalizability of the psychoanalytic concept of the working alliance. Psychotherapy: Theory, Research & Practice, 16(3), 252–260. https://doi.org/10.1037/h0085885
Botella, L., & Feixas, G. (1994). Teoría de los constructos personales y psicoterapia: Un análisis de la eficacia terapéutica. Revista de Psicoterapia, 5(2), 125–143.
Busquets, M. (2021). Evaluación de la efectividad y la alianza terapéutica en la psicoterapia individual en formato online (Tesis de máster, Universitat Ramon Llull). http://hdl.handle.net/20.500.14342/338
De la Parra, G., & Von Bergen, A. (2000–2002). Adaptación chilena del Outcome Questionnaire (OQ-45.2). Revista Chilena de Psicología Clínica.
Eysenck, H. J. (1952). The effects of psychotherapy: An evaluation. Journal of Consulting Psychology, 16(5), 319–324. https://doi.org/10.1037/h0060613
Ezama, E., Alonso, Y., González, S., Galván, S., & Fontani, P. (2011). Tareas terapéuticas: ¿Qué clase de ayuda se busca en las consultas de psicoterapia? Psicothema, 23(4), 566–572.
Fernández, O., Krause, M., & Pérez, J. (2016). Alianza terapéutica en la fase inicial de la psicoterapia con adolescentes: Diferentes perspectivas y su asociación con resultados terapéuticos. Revista de Psicoterapia Adolescente, 12(3), 45–67.
Fuentes-Cerda, V., Errázuriz-Arellano, P., Campos-Soto, S., & Miranda-Fuenzalida, D. (2023). Identificación de trayectorias de cambio terapéutico en pacientes chilenos en psicoterapia breve. Revista Latinoamericana de Psicología, 55(1), 89–106.
Gortner, E. T., Rude, S. S., & Pennebaker, J. W. (1998). Benefits of expressive writing in lowering rumination and depressive symptoms. Journal of Clinical Psychology, 54(1), 1–16. https://doi.org/10.1002/(SICI)1097-4679(199801)54:1<1::AID-JCLP1>3.0.CO;2-R
Hillier, L. (2018). Exploring the nature of the therapeutic alliance in technology-based interventions for mental health problems (Tesis de grado, Universidad de Lancaster). Lancaster, Estados Unidos.
Horvath, A. O. (2005). The alliance in context: Understanding therapeutic change and process. Psychotherapy Research, 15(3), 245–261. https://doi.org/10.1080/10503300500090928
Horvath, A. O. (2018). The alliance in adult psychotherapy: A meta-analytic synthesis. Psychotherapy, 55(4), 316–340. https://doi.org/10.1037/pst0000172
Jacobson, N. S., & Truax, P. (1991). Clinical significance: A statistical approach to defining meaningful change in psychotherapy research. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 59(1), 12–19. https://doi.org/10.1037/0022-006X.59.1.12
Lambert, M. J. (2013). Bergin and Garfield’s Handbook of Psychotherapy and Behavior Change. John Wiley & Sons.
Lambert, M. J., & Bergin, A. E. (1994). The effectiveness of psychotherapy: The Consumer Reports study. American Psychologist, 50(12), 965–974. https://doi.org/10.1037/0003-066X.50.12.965
Lambert, M. J., & Shimokawa, K. (2011). Collecting client feedback improves psychotherapy outcome: A meta-analysis. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 79(3), 311–325. https://doi.org/10.1037/a0022617
Loro, D. (2022). Influencia de la alianza terapéutica en la psicoterapia (Tesis doctoral, Universidad del Salvador). El Salvador.
Manubens, R., Roussos, A., Olivera, J., & Gómez, J. (2018). Rupturas en la alianza terapéutica y su asociación con cambio y abandonos tempranos en psicoterapia. Revista de Investigación en Ciencias Sociales y Humanidades, 5(2), 143–158.
McLeod, J. (2020). The therapeutic alliance in online psychotherapy: Evaluating patient experiences in Venezuelan mental health services. Journal of Telemedicine and Telecare, 26(4), 215–230. https://doi.org/10.1177/1357633X20934051
McLeod, L., & Romero, M. (2020). Alianza terapéutica en pacientes de psicoterapia online (Trabajo especial de grado, Universidad Rafael Urdaneta). Maracaibo, Venezuela. https://documentos.uru.edu/pdf/ART/PIAA.3201-21-00250.pdf
Metz, M., Elfeddali, I., Veerbeek, M., Beurs, E., Beckman, A., & Felte-Cornelis, C. (2018). Effectiveness of a multi-facetted blended eHealth intervention during intake supporting patients and clinicians in Shared Decision Making: A cluster randomised controlled trial in a specialist mental health outpatient setting. PLOS ONE, 13(6), e0199795. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0199795
Ojeda, M. (2010). Origen y evolución de la alianza terapéutica. Revista GPU, 6(3), 284–295.
Opazo, H. (2001). Factores comunes en psicoterapia: Un análisis de resultados terapéuticos en distintos enfoques clínicos. Revista Chilena de Psicología Clínica, 18(2), 78–95.
Organización Mundial de la Salud. (2023). Día Mundial de la Salud Mental – La salud mental es un derecho humano universal. https://www.who.int/es/campaigns/world-mental-health-day/2023
Orlinsky, D. E., Rønnestad, M. H., & Willutzki, U. (2004). Fifty years of psychotherapy process-outcome research: Continuity and change. Psychotherapy Research, 14(3), 371–387. https://doi.org/10.1080/10503300412331301026
Pekarik, G. (1993). The effects of dropout on treatment effectiveness. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 61(5), 620–625. https://doi.org/10.1037/0022-006X.61.5.620
PsicoData Venezuela. (2024). Informe sobre la salud mental en Venezuela. Caracas: PsicoData.
Santangelo, P. R., Conde, K., & Mattiello, M. E. (2023). Terminación prematura en psicoterapia y características de los pacientes: Un estudio empírico. Revista de Psicología Clínica y Psicoterapia, 33(1), 45–60. https://doi.org/10.33898/rdp.v33i123.35623
Santibáñez, P. (2001). La alianza terapéutica en psicoterapia: Traducción, adaptación y examen inicial de las propiedades psicométricas del Working Alliance Inventory en Chile (Tesis de maestría, Pontificia Universidad Católica de Chile).
Shadish, W. R., Matt, G. E., Navarro, A. M., & Phillips, G. (2000). The efficacy and effectiveness of psychological treatments in controlled clinical trials versus community settings. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 68(2), 405–414. https://doi.org/10.1037/0022-006X.68.2.405
Trujillo, A., & Paz, C. (2021). Evidencia basada en la práctica en psicoterapia: El reto en Latinoamérica. CES Psicología, 13(3). https://doi.org/10.21615/cesp.13.3.1
Valero, L. (2018). La psicoterapia online ante los retos y peligros de la intervención psicológica a distancia. Apuntes de Psicología, 36(1–2), 107–113.
Weissman, M. M., & Bothwell, S. (1976). Assessment of social adjustment by patient self-report. Archives of General Psychiatry, 33(9), 1111–1115. https://doi.org/10.1001/archpsyc.1976.01780220023002
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